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索 引 号: 11450702008105907D/2020-16324 主题分类: 综合政务
贝博app下载官网下载 钦南区文峰街道办事处 成文日期: 2020-11-03
发布日期: 2020-11-04 09:11:27
标  题:

关于印发《钦南区文峰街道2021年计划生育家庭关爱保险项目实施方案》的通知


关于印发《钦南区文峰街道2021年计划生育家庭关爱保险项目实施方案》的通知


钦南文峰办发〔2020〕20号

  根据自治区计划生育协会《关于实施广西计划生育家庭关爱保险项目的指导意见》(桂计生协发[2017]2)的文件精神,深入贯彻落实自治区计生协关于计划生育家庭关爱保险项目开展的要求,持续强化计生家庭关爱保险的品牌项目,进一步提高我街道计划生育家庭抵御风险的能力及社会保障福利水平,促进民生进步与社会和谐,积极开展我街道计划生育家庭关爱保险的推广工作,扩大参保覆盖面,现结合我街道实际,制定本实施方案:

   一、实施计生家庭关爱保险项目的重要意义

  计划生育家庭关爱保险是自治区计生协与中国人寿合作开发新型的计划生育综合保险。其目的是帮助计划生育家庭提高应对意外伤害、健康等风险保障问题,助力贝博app下载官网下载,加强和创新社会管理,整合社会资源,推动解决城乡家庭特别是计划生育家庭在医疗、保障等方面存在的困难和问题的一项有效措施;是围绕大局、关注民生、服务民生,促进人口计生公共政策和公共服务落实的切实体现。为此,我街道采取切实可行的有效措施,扩大计划生育家庭关爱保险覆盖面,推动建立政府主导、社会协同、公众参与人口计划生育工作的新局面。

    二、基本原则

    开展计划生育家庭关爱保险工作是文峰街道提升优质服务的重要举措,该项目从以人为本、关注民生、改善民生和为基层群众服务、为计生家庭服务的角度出发,满足计生家庭的人身风险保障需求。计划生育关爱保险将承保对象覆盖到计划生育家庭的所有成员,保费和保险金额给予优惠,最大限度地维护计划生有家庭的利益,让他们尽可能多获得实惠。

  三、项目合作机构

  计划生育家庭关爱保险项目是广西自治区计划生育协会与中国人寿保险股份有限公司广西分公司的合作项目,实施过程遵循政府推动、协会搭台、群众参与、保险惠民的基本工作原则,针对性地解决了计生家庭保险保障不足的实际问题。

  四、保障对象及保险费来源

  ()保险对象:居住在钦南区文峰街道行政区域内的计划生育家庭的所有成员。

  ()保险费来源:个人出资及保险机构优惠。

  五、组织实施

  ()创新开展关爱保险工作模式。充分发挥街居两级干部的作用,加强与合作保险公司的沟通,召开关爱保险工作启动会,并对协保员(计生专干)进行培训提高工作技能;积极探索依托城乡居民医保的平台,同时开展计生关爱保险的宣传发动工作,为协保员(计生专干)有效开展关爱保险创造有利条件,打造文峰特色关爱保险工作模式。

  ()加大宣传力度,扩大影响面。街居两级计生协会要充分利用一线面向群众的优势开展多种形式广泛宣传,设立宣传点,发放宣传资料,从而进一步提高计划生育家庭关爱保险覆盖面,切实让广大计划生育家庭优先享受保险保障的实惠。

  ()及时发放保险单和保险证明给被保险人持有。要积极协助保险公司开展理赔查勘、处理投诉以及应对仲裁、诉讼等工作,做到及时赔付,确保保险赔付的真实且赔付金额足额交付被保险人。

  ()建立平等互利的合作关系。加强与当地商业保险公司的合作力度,完善健全关爱保险信息管理系统,及时掌握情况,互通相关信息,合理解决实施过程中出现的各类问题。

  六、工作要求

  ()强化领导,明确责任,保障工作落实到位。

广西区计生协对2021年计生关爱保险已明确要求:各市县要坚持“稳中求进,分类指导,让利于民”原则做好2021年工作:一是参保份数不能少,保障人数只增不减;二是增值扩面,推进力度不减;三是服务质量不能低,群众保障不能少。我街道根据南区分配的2021年计划生育家庭关爱保险项目任务,现将任务分解下达到各社区居委会,要求各社区高度重视,扎实推进,采取多渠道、多形式开展工作,确保全年任务完成。我街道实行进度周报告、月通报制度,各社区由协保员(计生专干)将报表按时报到办事处政务大厅计生窗口处。

  ()加强沟通协调,做好优质服务。

各社区居委会、计生协会和保险机构一定要加强信息交流,相互协调,切实负起责任,统一布置、统一行动,积极为群众办实事、好事。要主动帮助投保家庭办理投保、理赔等相关手续,在承保范围内出险的,保险公司要根据情况优先使用绿色理赔,及时按程序进行理赔,计生协保员(计生专干)要跟踪服务,尽可能帮助解决在理赔中遇到的困难和问题,确保理赔到位。

  ()加强监督检查,有效推进扩面。

为大力推进关爱保险工作的落实,区及街道将根据实际情况,不定期的进行监督检查关爱保险工作。适时召开现场推进会,总结交流经验。各社区要充分发挥各自优势,全面挖掘辖区资源,发动社会各界人士参与,全方位利用辖区资源,全面推关爱保险惠民工作,毫不动摇地完成上级下达任务。

  

  附件:文峰街道2021年计划生育家庭关爱保险细则   

 

参保对象:计划生育家庭的所有成员

保障期限:一年(202111日至20211231日)

保险选择:

方案一,保险费为每人30元的保险细则

险种名称

保障项目及保额

保险责任

国寿绿洲团体意外伤害保险(A型)(2013版)

意外伤害身故:15000

    因意外导致身故的,赔付15000元,合同终止;

意外伤残:15000

    因意外导致残疾的,依照《人身保险伤残评定标准(行业标准)》比例给付,最高赔付15000元。

国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险(2013版)

意外伤害医疗费用:2800

    若被保险人参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加农村小额意外费用补偿团体医疗保险》意外医疗费用免赔额为0元,给付比例为90%;若被保险人未参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加农村小额意外费用补偿团体医疗保险》意外医疗费用免赔额为100元,给付比例为80%

国寿绿洲团体定期寿险

疾病身故:1000

   若被保险人在等待期30天(连续投保的,不受此限制)后因疾病身故,本公司按该被保险人的保险金额给付保险金1000元。

 

方案二:保险费为每人50元的保险细则

保障项目

保额

保险责任

意外伤害身故

20000

因意外导至身故的,赔付20000元,合同终止。

意外伤害残疾

20000

因意外导致残疾的,依照《人身保险伤残评定标准(行业标准)》比例给付,最高赔付20000元。

意外伤害医疗费用补尝

 

3000

若被保险人参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加绿洲意外费用补尝团体医疗保险(2013版)》意外医疗费用免赔额为0元,给付比例为80%;若被保险人未参加公费医疗、社会医疗保险,本合同《国寿附加绿洲意外费用补尝团体医疗保险(2013版)》意外医疗费用免赔额为100元,给付比例为80%.

疾病身故

1000

若被保险人在等待期30天(连续投保的,不受此限制)后因疾病身故,本公司按该被保险人的保险金额给付保险金额给付保险金1000元。

意外住院定额津贴

20/

因意外伤害在乡镇卫生院及以上医疗机构住院诊疗,按实际住院住院天数给付20/日意外住院日津贴保险金,最高给付90天。

 

 


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